民革长寿区委：

贵单位提出的《关于锚定全生命周期服务 破解低出生率下妇幼保健发展困境的提案》（第015号）已收悉。区卫生健康委同区医保局认真学习研究，并结合我区实际和区妇幼保健院发展规划，现将办理情况答复如下：

首先，衷心感谢贵单位对我区妇幼健康事业的关心与支持。提案立足当前低生育率背景下妇幼保健机构普遍承压的现实困境，精准指出了我区妇幼健康工作面临的矛盾和挑战，提出的建议具有很强的针对性、前瞻性和实践价值，为推动妇幼健康工作发展提供了重要参考。

一、深刻认识全生命周期服务转型的重要性

当前，我区出生人口持续下降，妇幼保健机构普遍面临业务下滑、运营压力增大等严峻挑战。提案指出的长寿区妇幼保健院“增量难扩、存量萎缩”、收支结余率下降、分娩占比偏低等问题，客观真实，切中要害。长寿区妇幼保健院作为区域妇女儿童健康的主阵地和核心枢纽，其可持续发展不仅关乎机构生存，更关系到全区母婴安全底线和基本公共卫生服务的可及性。推动全生命周期服务模式转型，是应对低生育率冲击的破局之要，也是落实健康中国战略、促进人口长期均衡发展的应有之义。

二、建议办理情况

（一）关于“深化资源整合，筑牢全周期服务根基”的建议

1.统筹优化资源。针对区内妇幼资源分散、保健与临床融合不够深入，区卫生健康委在区委、区政府领导下，多措并举推进资源整合。一是组建紧密型医共体。制定长寿区全面推动紧密型区域医疗卫生共同体高质量发展实施方案，促进医疗、医保、医药协同发展和治理；按照方案部署，组建区人民医院医共体，区妇幼保健院作为协作医院，基层医疗卫生机构作为成员单位。二是组建妇幼专科联盟。以区妇幼保健院为牵头单位组建妇幼保健特色专科联盟；目前，区妇幼保健院已召开妇幼专科联盟工作会议，明确2026年度工作计划、发展目标及重点任务，推动优质资源向基层延伸。三是深化上级医院合作。与市妇幼保健院、重庆市中医院、重医附二院等建立合作关系，通过人员培训、临床带教、远程协同、科研协作、专家坐诊等方式，推动优质资源下沉。四是区卫生健康委牵头开展妇幼健康资源调研，为下一步全区妇幼资源整合打基础。

2.推进全程服务。聚焦“防筛诊治康”全链条服务，推动保健与临床融合。一是筑牢健康防线。区卫生健康委联动财政、教育、妇联、民政、医保等部门协同推进妇幼健康工作，其中卫健委牵头实施婚检、孕优、“两癌”筛查及出生缺陷防治等项目，财政局保障项目经费，妇联、教育、民政、医保等部门负责健康宣传、学生健康管理、困境儿童保障及参保救助等工作，形成齐抓共管联动格局。二是公益健康筛查。区卫生健康委联合区妇联开展大型女性健康筛查公益行动，由区妇幼保健院具体实施，自2024年12月启动以来已筛查2.3万余人，有效提升女性重大疾病的早诊早治。三是“五健”促进行动。贯彻落实国家儿童青少年“五健”促进行动精神，区妇幼保健院为辖区2000余名中小学生开展免费健康筛查，举办“五健”义诊活动，开展青春期教育、口腔保健、眼健康等进校园活动，向校园派驻卫生健康副校长3名。四是延伸康复服务。开展新生儿上门随访，打造全区首家盆底康复中心，同时拓展儿童早期发展促进、更年期综合管理等特色业务，逐步构建全生命周期健康服务体系。

3.改进设施硬件。针对基础设施老化、就医环境不佳等问题，区妇幼保健院已制定分步改造计划。一是实施院区修缮工程。重点解决空调管改造、墙面脱皮修复、空间渗漏治理等改造项目，消除安全隐患。二是优化院区功能布局。完成妇孺国医堂与名老中医传承工作室建设，妇幼食堂整体搬迁与品质提升，院前广场雕塑、道路路灯、医院绿化等系列环境改造升级。三是改善停车服务设施。医院完成地面停车场整改，新增车位28个，对负一楼车库实施扩容改造，预计2026年6月将新增车位26个，电子引导屏全覆盖，设置宝妈专用车位、残疾人专用车位等，体现妇幼人文关怀。四是加大医疗设备投入。重点加大影像、康复等领域设备投入，为全周期服务转型提供硬件保障。

4.建强队伍保障。针对人才“引育留”困境，区妇幼保健院配套出台系列文件并叠加卫健委人才引进相关措施，形成“政策叠加、上下联动”人才工作合力。一是健全制度体系。完善职称晋升晋级、学历提升、新进人员管理、人才引进管理、科研管理、三基三严大提升计划等制度体系，营造公平正义、干事创业的良好氛围。二是加大人才招引力度。近三年通过公开招聘、人才引进等方式招引紧缺临床、中药、管理及传媒硕士研究生4名，填补睡眠中心专业空白的精神科医生1名，补充在编护理专业岗1名、专业化会计师1名，强化人才队伍的专业性、梯队性建设。三是持续优化人才结构。近三年成功申报主任医师1名，副主任医师3名，中级职称人员新进5名；成功申报认定高层次人才E类1人、青春期教育市级讲师1名。对非编聘用人员首次开展职称晋升晋级竞聘，激励非编聘用人员职业路径发展。四是三基三严大提升。区妇幼保健院医师团队在2025年全市“三基三严大比武”获全市排名第7（较去年提升5位），护理团队在全区“三基三严大比武”中获第2名，实现成绩大幅提升。

（二）关于“强化运营保障，激活可持续发展动能”的建议

1.释放保障效能。区卫生健康委积极对接区财政，足额落实妇幼健康相关事业经费保障，各类基本公共卫生服务项目经费均全额纳入年度财政预算，婚前医学检查、孕前优生健康检查、新生儿疾病筛查、适龄妇女“两癌”筛查等惠民项目资金拨付及时、保障到位。医院立足运营管理主动破题，实行全面预算，全成本核算，向管理要效益；实施绩效改革2.0版本，全面激发全院干事创业内生动力；深化公卫与临床融合机制，以公卫项目带动特色临床服务。

2.深化医保协同。强化“三医联动”改革，统筹医疗、医保、医药协同治理发展。一是搭建常态化联动工作机制。由区卫生健康委牵头，联合区医保局、区市场监管局建立“3+N”季度联席会议制度，定期会商破解妇幼健康领域政策堵点。协同区医保局、区财政局推进医保基金与财政资金联动配套，优化妇幼机构公共卫生+临床融合服务医保结算机制，简化区妇幼保健院医保定点、异地就医直接结算、门诊慢特病认定办事流程；同步落实生育保障全覆盖政策，将灵活就业人员纳入职工医保生育保障、为失业人员代缴生育保险，落地辅助生殖、产检分娩、新生儿、儿童、分娩镇痛等全周期妇幼医保待遇，辅助生殖13项治疗项目职工医保报销70%、居民医保报销50%，产检、顺产实行定额补助，新生儿出生即参保即报销，儿童住院报销比例较成人上浮5个百分点。二是主动对接争取差异化政策倾斜。联合区医保局向上级医保部门反映我区妇幼保健发展实际困境，在市级统筹政策框架下，争取高危孕产妇管理、儿童早期发展、盆底康复等妇幼特色服务项目报销比例、医保支付方式倾斜，探索将合规妇幼健康服务纳入门诊统筹、按病种付费范畴，同步争取医保总额预算、病种分值付费政策支持，切实减轻群众生育就医负担。三是提质医院医保精细化管理。常态化开展医保业务培训，规范医疗机构临床诊疗行为，从严抓好病案质控、医保编码标准化管理，保障院内临床业务有序开展；多渠道面向育龄人群普及生育医保相关政策，提升群众政策知晓度与就医获得感。

3.精细内部管理。一是实施阳光招采。执行“阳光采购”“五色管理办法”，推动耗材全面降价，最高降幅61.53%，有效降低运行成本；二是推进降本节耗。医院完成多年氧气泄漏顽疾整改，每年减少5万多元支出；实施洗涤外包，年均节约水电、人力等成本约27万元。三是智慧医院建设。上线微信端“医保移动支付”，提升结算便捷性；搭建全生命周期运营管理平台，女性健康筛查子系统顺利运行，有效推动实现信息互通共享与管理效能双提升；医检互认率66.7%，超指标完成任务，位列全区第一。

（三）关于“升级品牌建设，彰显全周期服务价值”的建议

1.打造宣传品牌。一是拓展宣传渠道。区妇幼保健院开通微信公众号、视频号，并依托区卫生健康委及市区级媒体，以群众喜闻乐见的形式传播健康知识。二是深化共建合作。与区融媒体中心建立党建共建关系，联合开展健康义诊、科普宣传等活动，有效提升区域影响力。三是开展主题宣传。2026年以来，已开展“三八妇女节”大型健康教育系列活动，累计服务500人次；开展“优生优育·普惠托育”宣传活动；进校园、进社区8次，累计服务1000余人次；发布科普文章、科普视频、举办孕妇学校、妈妈课堂等，扩大品牌触达面。四是培育科普品牌。医院着力打造“口播医生”等个人IP，以专业形象带动科普品牌提升。

2.做强优势学科。医院立足妇女儿童全生命周期健康需求，集中优势打造具有区域辨识度的“拳头”专科。一是建强重点专科。现拥有市级特色专科1个、市妇幼重点专科5个、区级重点专科2个，近两年成功创建国家级月经保健门诊，获批国家级婴幼儿营养喂养咨询指导能力提升项目。二是打造三大中心。睡眠中心成为西南中西医结合睡眠医学专科联盟成员单位，30余项诊疗项目专注全生命周期睡眠健康；全面提档升级，整合妇科、产科、中医科、营养科打造盆底康复中心；区唯一一家“医育融合”普惠托育服务机构——区托育综合服务中心（幼优托育园）预计今年9月开园运营，提供140个托位。三是妇幼中医药融合。刘德忠名中医工作室入选妇幼健康领域全国名老中医药专家传承工作室建设项目，妇孺国医堂顺利通过终期验收，建设市区级名中医工作室3个，全院开展“西学中”培训，“妇幼+中医”融合模式作为书面材料获全市推广。

3.推进协同发展。坚持“开放合作、共建共享”理念，拓展妇幼健康服务半径。一是深化区域协作。2025年7月与合川、广安等毗邻地区签署妇幼健康战略合作协议，开展母婴安全联合评审、专题培训等，聚力提升区域协同救治能力。二是推进医校协同。与桃花小学、长寿华师、树人幼儿园等学校建立党建共建关系，常态化开展校园医疗保障、健康讲座、儿童保健等服务，筑牢校园健康防线。三是推进医社协同，与古镇社区、凤西社区等建立党建共建关系，依托社区党群服务中心开展义诊宣教等活动，将服务触角延伸至家庭和社区。

4.织密公卫防线。一是切实履行公卫职能。指导区妇幼保健院发挥区域技术龙头作用，完善区－镇－村三级妇幼健康服务网络，定期对基层进行业务指导、技术培训和质控督导，推动全区妇幼健康服务同质化水平持续提升。二是完善危重症救治网络。畅通与市级救治中心、各助产机构的绿色转诊通道，建立多学科协作救治机制，定期组织应急演练和危重病例评审。2025年6月全区2家危重孕产妇及危重新生儿救治中心顺利通过市级评估，区域协作机制、流程规范获市级专家组肯定。

三、下一步工作打算

（一）优化资源布局，提升妇幼健康服务能级

区卫生健康委持续深化紧密型医共体和妇幼专科联盟建设，同步推进“六统一”管理和“七大智慧平台”“五大共享中心”建设，提升区域医疗服务同质化水平。同时，在深入进行妇幼健康资源专题调研的基础上，推动全区妇幼健康资源整合优化，设立“妇幼健康事业发展专项资金”，实施“妇幼人才专项计划”，区妇幼保健院与综合医院形成错位互补发展格局。督促深化“美丽医院”“儿童友好医院”建设，指导医院加强内涵建设与精细化管理，叠加用好各级各类人才政策，夯实人才发展根基。

（二）贯通服务链条，构建全周期妇幼健康体系

聚焦“孕产妇生育全链条、妇女生命全周期、儿童生长全过程”主责主业，在两癌扩面筛查、儿童青少年“五健”促进行动、中医药融入、优势学科建设等方面持续发力，不断提升辖区妇女儿童健康水平。做好幼优托育园开园运营保障，着力打造“医育融合”普惠托育样板。同时，构建新媒体宣传矩阵，系统展示全周期服务成果，持续提升区域妇幼品牌影响力。

（三）强化统筹指导，全面筑牢妇幼健康防线

强化公卫责任，规范实施基本、重大公共卫生项目，确保覆盖率、系统管理率等重点指标持续向好，加强质控管理，提升项目实施质量与惠民实效。夯实“区－镇－村”三级妇幼健康服务联动机制，加大对基层机构业务指导和技术培训，推动优质资源和技术规范向基层延伸。深化健康科普，依托市级师资资源，组建区域妇幼健康科普队伍，围绕妇女儿童全生命周期健康需求，持续开展“妇幼健康夜市”、妇幼“三送”“五进”等形式丰富健康教育活动，提升妇女儿童健康素养与主动健康能力。

此复函已经余建主任审签。感谢民革长寿区委一直以来对全区妇幼健康事业的关心关注、帮助指导！若贵单位有新的意见和建议，请填写回执反馈给区政协提案委，以便我们进一步改进工作。

                                      重庆市长寿区卫生健康委员会

                                             2026年7月16日

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