郭晓渝委员：

您在重庆市长寿区第十六届委员会第六次会议提出的《关于在长寿区试点开展住院患者“免陪护”专业化照护服务的提案 》（第60号）收悉。提案立足我区老龄化实际，精准剖析传统陪护痛点，所提建议科学务实、针对性强，契合群众就医期盼。结合《重庆市医院免陪照护服务试点工作方案》（渝卫函〔2025〕315号）要求，经认真研究，现函复如下：

一、工作现状和进展情况

我区老龄化程度持续加深，截至2025年末，60岁及以上户籍老年人口占比达28.48%，住院老年患者逐年增加，专业化陪护需求日益迫切。当前住院陪护仍以家属陪护、自雇护工为主，存在照护主体缺位、专业能力不足、家庭负担较重、资源利用不充分等问题。

2025年，市级三部门联合印发《重庆市医院免陪照护服务试点工作方案》，明确2025年6月至2027年6月在全市组织试点。我区高度重视，已完成前期调研、政策对接及筹备工作。长寿区人民医院北观院区拟改造为老年医院，预计2028年建成投用，将为老年患者提供集中化、连续性专业照护，为免陪照护试点扩容提质夯实硬件基础。区内医疗机构老年病科、康复科建设持续完善，护理队伍不断壮大。区护理质控中心已制定督查培训计划，常态化指导基层医疗机构护理工作，全区护理同质化、规范化水平稳步提升。总体来看，试点基础已初步具备，但在专业团队配置、服务标准体系、长效保障机制等方面仍有短板，需系统推进、分步实施。

二、关于所提建议的答复

（一）关于设立专业照护中心的答复

严格落实市级部署，确定区人民医院为我区免陪照护试点医院，优先在老年医学科等老年患者集中、特级/一级护理占比高的病区先行试点，逐步扩大覆盖范围，2026年区人民医院将制定试点实施方案。同步深化“互联网+护理”服务，2025年已完成340人次上门护理服务，社会反响良好，2026年底实现全区覆盖，切实满足居家患者专业化照护需求。

（二）关于组建三级照护团队的答复

严格执行市级人员配置标准，试点病区护士床位比不低于0.6:1；结合免陪照护服务需求，按标准配齐、配优培训合格的医疗护理员，重点为生活部分自理、完全不能自理及行动受限住院患者提供规范生活照护服务，构建“护士主导、护理员协助、多学科支撑”的照护团队模式。

（三）关于制定统一标准的答复

严格落实医疗护理员培训管理相关要求，协助区人力社保局开展医疗护理员规范化培训，并组织人员参加市级专项培训；指导医疗机构完善护理员准入、培训、考核、退出全链条管理制度，常态化开展职业素养、服务技能、沟通能力、质量安全及院感防控培训，确保服务规范、专业、安全。

（四）关于分区稳步试点的答复

坚持“小切口、稳起步、强示范、再扩面”原则，2026年先行在区人民医院相关科室试点，重点覆盖高龄、失能半失能、术后康复等住院患者，精准匹配照护需求。试点期间定期复盘、动态优化流程与管理模式；运行半年且成效稳定后，逐步拓展至区人民医院其他科室。2027年延伸至区中医院及符合条件的基层医疗机构、康复机构；衔接北观院区老年医院建设，为2028年后全面推广预留空间、积累经验，实现免陪照护服务有序扩面、规范运行。

（五）关于探索多元保障的答复

坚持政府引导、医院主责、多元投入原则，健全保障体系。指导试点医院配齐职业防护、消毒用品、日常照护所需物资，优化陪检、标本送检、药品配送等配套服务，为免陪照护开展提供坚实支撑。优先在试点病区推进智慧病房建设，配备智能床旁呼叫、生命体征数据采集、远程探视等设备，搭建医护、照护、家属实时沟通平台，优化服务流程、提升服务质效。严格执行市级护理服务价格及医保支付政策，目前暂无上位文件明确专项财政补贴，我委努力探索“财政适当补贴+医保统筹+个人合理分担”的费用共担机制，对低保、特困等困难患者给予费用减免，减轻群众经济负担，确保服务可持续。

（六）关于建立立体监督的答复

构建“日常监管+定期评估+社会监督”多维立体监督体系。区卫生健康委定期对试点医院服务质量、人员管理、收费规范等开展专项督查，及时整改问题。由医院成立质控小组，实行每日巡查、每周小结、每月考核，将服务质量与绩效挂钩。公开监督电话、线上投诉渠道，主动接受患者及家属监督。完善评估机制，每半年开展一次服务满意度调查和综合评估，动态优化服务模式、收费标准和保障政策，持续提升免陪照护服务质量。

衷心感谢您对长寿区卫生健康工作的关注和关心。

此复函已经余建主任审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上反馈给区政协提案委，以便我们进一步改进工作。

                   重庆市长寿区卫生健康委员会

                                                2026年6月16日

联系地址：重庆市长寿区望江路8号长寿区卫生健康委201室（邮编：401220）

联系人：郭镕鑫

联系方式：40258023