您提到的在村落利用废弃公用房屋设置简单医疗点的建议非常细致，需要我们进一步优化医疗资源配置。根据《国家卫生和计划生育委员会等五部门关于印发村卫生室管理办法（试行）的通知》（国卫基层发〔2014〕33号）第三章第十三条内容“原则上一个行政村设置一所村卫生室，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设，人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置村卫生室”。我区严格按照要求设置村卫生室，目前全区共有村卫生室197个（其中包含5个社区卫生服务站，192个村卫生室），涉及两个村或者三个村联建的村卫生室有25家，目前在册乡村医生527名。我区街道社区卫生服务中心和乡镇卫生院在开展基本公共卫生服务过程中均要到村落开展巡诊和65岁及以上老年人、高血压、糖尿病等特殊人群体检工作，针对卧床不起的65岁及以上老年人还会上门开展体检工作。而乡村医生在实际服务中均留有联系电话，在所辖村内可以实现上门服务。因此，在不增加医护人员和财政负担的情况下，已能基本满足农村基本医疗卫生服务需求。同时，您提出的送药上门等贴心服务模式，涉及到送药的质量、价格疗效、费用收取等问题，极易引发矛盾纠纷，目前暂时不具备条件，建议按照《长期处方管理规范（试行）》规定，对慢病患者用药需求，通过开具长期处方的方式解决。

二、关于培养村落健康联络员的建议

全区各街道社区卫生服务中心和镇卫生院在实施基本公共卫生服务项目的过程中，均会开展健康教育服务项目，各基层医疗卫生机构均开设了健康课堂，健康教育已经进入院坝村落。2024年发放健康教育印刷资料39.49万册，设置健康教育宣传专栏220块，更新1304次，举办健康教育讲座1317次，咨询活动193次。2025年第一季度已经举办健康教育讲座423次，参培人员达8811人次，举办健康教育咨询25次，共3047人次参与，发放健康教育资料76496份，设置健康教育宣传专栏216块，更新459次。卫生健康知识需要长时间的学习和积累，下一步，我们将运用好您的建议，持续并重点培训有一定学历和影响力的“年轻的老年人”，让他们掌握一定的健康知识和急救知识，在突发状况时发挥作用，最大程度保护群众的生命健康。

三、关于加强基层医疗机构人才建设的建议

我区不断增强基层医疗卫生机构服务能力，目前全区各街道社区卫生服务中心和镇卫生院共有卫生技术人员1941名，占全区卫生技术人员34.51%，较2023年增加121名，其中执业医师713名，占全区执业医师38.71%，较2023年增加102名，助理医师303名，占全区助理医师78.29%，护士701名，占全区护士26.79%，较2023年增加71名，药师76名，占全区药师37.25%，较2023年增加3名，技师85名，占全区技师27.96%，较2023年增加2名。为运用好“县聘乡用、乡聘村用”政策，推动优质医疗资源下沉基层，2024年下派“县聘乡用”人员37人，自愿报名到基层服务的人员7人，服务期内下派人员共接诊门诊患者44635人次，接诊住院患者1583人次，开展手术124台次，开具处方29900份，开展各类培训讲座53场次，发挥了“传帮带”的重要功能。2025年我们计划再选派30余名“县聘乡用”人员到基层服务，缓解街镇医院人才短缺的问题。同时，我区于2022年把渡舟街道社区卫生服务中心作为全科规培基地。

四、关于改善医疗环境的建议

我区不断改善基层医疗卫生机构的就医环境。一是推进区域医疗卫生次中心建设，制定2个区域医疗卫生次中心建设计划，已配套920万元经费支持建设，葛兰镇卫生院2024年已通过市级验收，洪湖镇卫生院计划2025年达标验收。二是推动长寿湖镇卫生院能力建设，已投入300万元经费，用于基本诊疗、急诊急救和远程医疗能力建设。三是积极争创甲级基层医疗卫生机构，经过机构自评、区级审核、市级现场复核等程序，我区基层医疗卫生机构中，甲级机构数量达到7家，乙级机构11家，分别占总数的38.89%和61.11%，所有机构均达到能力标准，提前完成市级目标，计划2025年新建设甲级基层医疗卫生机构1-2家。四是筑牢基层网底，全区197个村卫生室（含5个社区卫生服务站）完成星级评定，其中三星卫生室占比超过半数，达到104家（52.8%），四星卫生室78家（39.6%），五星卫生室则有5家（2.54%）。五是提升慢病服务管理能力，全区共有5家医疗卫生机构参与了糖尿病规范化管理中心的复评工作，初步评定结果为一星级1家，二星级4家。六是推动环境提档升级，目前，我区有美丽乡镇卫生院5家，美丽社区卫生服务中心2家，美丽村卫生室3家，计划2025年再建设8家。七是医疗设备的提档升级，2024年投入856万元用于购买设备，目前街道社区卫生服务中心和镇卫生院拥有医疗设备923台，其中急救设备187台，每所街道社区卫生服务中心和镇卫生院至少具备1辆救护车（除新成立菩提社区卫生服务中心以外）。您提到的急诊科建设，目前我区基层医疗卫生机构中因医师专业人员、设施设备等条件限制具备单独开设急诊科单位的屈指可数。目前，我们是通过整合全区的120，集中统一调度模式来解决基层医院、群众因病就医的需求。下一步，我们将加大基层医疗卫生机构专业人才引进，逐步完善基层医疗卫生机构功能。

感谢您对卫生健康工作的关心！

此复函已经余建主任审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上反馈给区政协提案委，以便我们进一步改进工作。

重庆市长寿区卫生健康委员会

2025年6月27日

联系地址：重庆市长寿区望江路8号长寿区卫生健康委508室（邮编：401220）

联系人：李毓军

联系电话：40232064

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