叶星秀委员：

您提出的《关于加强我区街镇卫生院建设的建议》（第287号）收悉。经认真研究办理，现答复如下：

一、持续改善发展不均衡现象

一是基层医疗卫生机构的高级职称人员数量达到145名，全区医疗卫生系统的高级职称人员总数为645名，占比达到22.48%，较上一年度上升3.6个百分点。二是基层医疗卫生机构有万元以上设备940台，较上一年增加31台，共投入856万元用于购买设备。三是2024年医疗业务收入达1000万以上的已有4家，呈现出逐年提升的趋势。

二、加快推进服务能力建设

一是全区19家基层医疗卫生机构，除晏家街道社区卫生服务中心除外，均设置有独立院区，除石堰、万顺镇卫生院以外，均安装了电梯，设置有无障碍通道。二是推进区域医疗卫生次中心建设，科学制定2个区域医疗卫生次中心建设计划，共配套870万元经费支持建设，葛兰镇卫生院2024年已通过市级验收，洪湖镇卫生院计划2025年达标验收。三是推动长寿湖镇卫生院能力建设，配套250万元经费用于基本诊疗、急诊急救、远程医疗建设。四是积极争创甲级基层医疗卫生机构，经过机构自评—区级审核—市级复核现场等程序，根据最新统计，本区基层医疗卫生机构中，甲级机构数量达到7家，乙级机构11家，分别占总数的38.89%和61.11%，所有机构均达到能力标准，提前完成市级目标任务。五是筑牢基层网底，全区197个村卫生室（含5个社区站）完成星级评定，三星及以上占比超半数，其中三星104家（52.8%），四星78家（39.6%），五星5家（2.54%），彰显基层医疗服务水平显著提升。六是提升慢病服务管理能力，全区5家医疗卫生机构参与了糖尿病规范化管理中心复评，初评结果为一星1家、二星4家。七是推动环境提档升级，截至目前，美丽乡镇卫生院5家，美丽社区卫生服务中心2家，美丽村卫生室3家，计划25年再创建8家。

三、强化人才队伍建设

一是社区卫生服务中心/镇卫生院有卫生技术人员1941名，占全区卫生技术人员34.51%，较2023年增加121名，其中执业医师713名，占全区执业医师38.71%，较2023年增加102名，助理医师303名，占全区助理医师78.29%，护士701名，占全区护士26.79%，较2023年增加71名，药师76名，占全区药师37.25%，较2023年增加3名，技师85名，占全区技师27.96%，较2023年增加2名。二是积极探索“县聘乡用、乡聘村用”，推动优质医疗资源下沉，2024年“县聘乡用”人员到岗37人，服务基层人员到岗7人，2024年8月—2025年4月，下派的44名人员共接诊门诊患者44635人次，接诊住院患者1583人次，开展手术124台次，开出处方29900份，开展培训讲座53场次。2025年计划再选派34名到基层服务。2024年公开招聘大学生乡村医生9名，已全部到岗开展工作。三是选派22名基层医疗技术人员参加培训，其中包括1名基层骨干全科医生、7名基层骨干人员和14名乡村医生，有效提升基层医疗技术人员服务能力。

四、着力做实“三医”互联互动

一是医疗方面，通过推进紧密型区域医共体改革、深化“四级贯通”人才帮带下沉机制、实施“上下级用药衔接服务”改革、推进“基层检查、上级诊断”服务改革、建立“科室联建、利益共享”机制、建立适宜技术下沉机制等举措，均衡医疗卫生资源布局，提升街镇卫生院服务能力。二是医保方面，正加速与医保部门协作，完善紧密型医共体内医保基金总额控制，清算后结余资金纳入区域医共体业务收入。在医疗服务质量和总量双提升的前提下，合理调整医保基金预算，同步向基层医疗卫生机构倾斜。三是医药方面，推动药品耗材集采扩围提质，已集采药品756种、耗材21种，居全市前列，并加强药品挂网价格治理，确保价格符合国家监测标准，提高医用耗材网采率，保障常见药、慢病药供应。

五、着力完善分级诊疗体系

强化“基层首诊，上下转诊”力度，2025年一季度社区卫生服务中心/镇卫生院诊疗653603人次，占全区诊疗人次55.03%，同比上升3个百分点，其中社区卫生服务站/村卫生室诊疗176204人次，占基层诊疗人次26.96%，同比增加5466人次。

感谢您对卫生健康工作的关心！

此复函已经余建主任审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上反馈给区政协提案委，以便我们进一步改进工作。

                           重庆市长寿区卫生健康委员会

                                 2025年6月14日

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联系人：李毓军

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