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2022年城乡居民医保待遇政策
日期：2022-03-01
大中小
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2022年城乡居民医保待遇政策 |
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就医类别 |
医院级别 |
起付线 |
报销比例 |
封顶线 |
特别说明 |
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一档 |
二档 |
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普通门诊 |
一级 |
无 |
60% |
60% |
300元 |
未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医，按二级医疗机构报销。 |
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二级 |
200 |
40% |
40% |
500元 |
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慢性病门诊 |
一级 |
无 |
80% |
80% |
1000元 |
每增加一个病种封顶线增加200元。 |
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二级 |
无 |
60% |
60% |
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三级 |
无 |
40% |
40% |
|
重大疾病门诊 |
一级 |
100 |
80% |
85% |
与住院合并计算 |
儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元，二档15万元。 |
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二级 |
300 |
65% |
72% |
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三级 |
800 |
40% |
50% |
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普通住院 |
一级 |
100 |
80% |
85% |
一档：8万元
二档：12万元 |
未成年人在同档参保成年人基础上提高5%。 |
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二级 |
300 |
65% |
72% |
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三级 |
800 |
40% |
50% |
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大病保险 |
15412元 |
60% |
60% |
20万元 |
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两病报销 |
管理对象 |
使用项目 |
医疗机构 |
报销比例 |
封顶线 |
特别说明 |
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一级高血压低危组及继发性高血压 |
一类 |
集采药品 |
二级及以下 |
100% |
500元 |
1.每增加一个两病病种封顶线增加500元。
2.选择按人头付费的，患者每月在选择的定点医疗机构享受诊疗服务，个人不负担任何费用，费用由医保经办机构与定点治疗机构结算。 |
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非集采药品 |
二级及以下 |
60% |
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一级高血压中危组及以上高血压、糖尿病 |
二类 |
集采药品 |
二级及以下 |
100% |
1000元 |
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非集采药品、门诊检查检验项目 |
一级 |
80% |
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二级 |
60% |
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三级 |
40% |
