北京军区总医院医学成瘾科主任陶然正在接受本网记者采访

    [专家介绍]陶然：北京军区总医院医学成瘾科主任，中国青少年心理成长基地主任，《网络成瘾临床诊断标准》主要制定者之一。

    记者：11月8日，北京军区总医院制订的《网络成瘾临床诊断标准》通过专家论证，引起网友的极大关注。网络成瘾这个概念是如何出炉的？网络成瘾，究竟是不是一种精神疾病？今天，我们特别邀请到了标准的主要制定者、北京军区总医院医学成瘾科陶然主任，就这些问题为我们做一解答。     

    记者：陶主任您好，您能否介绍下为什么北京军区总医院要制定《网络成瘾临床诊断》标准？

    陶然：第一个目的是规范行业。我们是全国第一家专门设立基地开展网络成瘾收治的医院。我们开展收治之后进行了大量国内国际交流，大家感到最困惑的是：网瘾，究竟是不是一种疾病？如果是疾病的话，应该归类于哪一种疾病、哪一个科目？

    如果没有一个判断的标准，就有可能会过度治疗。什么是过度治疗呢？就是把不该是病的人也收进医院治疗。还有可能延误治疗，就是已经到了疾病的标准了，你认为不是病，把它拒之门外。

    我认为，将来网络成瘾只能由医疗单位，特别是精神科的医疗单位进行收治。我为什么这样说呢？大家知道，现在有很多行走学校、军训学校也收网瘾，但这不是他们能解决的问题。真正一个网瘾病人，收到行走学校里，他们收很多的费用，但是解决不了这个问题。

    第二个原因，我们制定的标准，是为医生提供一个诊断的工具。不能诊断，就不能正确地治疗。

    第三个原因，本着对中国青少年负责任的态度，标准出来以后，给所有上网的人一个警醒，你上网上到什么程度就可能会成为精神疾病。这样就能产生很好的预防作用。

    第四个原因，我从1994年就搞成瘾医学研究，我觉得我们有这种责任、有这种义务，把这个问题探讨清楚。国际上也给了我很多的建议，说你们第一家开展、有很多的病例，你们有责任有义务制定一个标准。总有人要率先提出标准，我知道标准要经过很多修改、通过临床实践不断完善，但是总有人要首先提出标准。任何一个疾病的诊断标准都是这样提出来的。

    最后，打开中国的医学书籍，我们无数次看到很多疾病都是由外国人来命名的。我觉得我们中国既然在研究这个问题方面走在前列，如果在标准制定方面还是落后于国外的话，我总觉得愧对于这个行业。

    记者：那网络成瘾应该如何界定？是不是我喜欢上网、我每天上网的时间很长，我就是网络成瘾了呢？

    陶然：这个问题提得很好。我们在标准里特别制定了"正常使用网络"、"过度使用网络"、"成瘾使用网络"的标准。

    首先，用于非工作学习目的每天上网6小时以上，这是网络成瘾的一个时间标准。美国人的统计是每周45小时，平均下来是每天6个多小时，和我们的研究是一致的。如果我为了工作每天在网上待10小时，这不算网络成瘾，必须是"非工作学习目的"。

    其次，这样的状态需要持续三个月以上，才能构成网络成瘾的病程标准。 暑假，我们的病人特别多。很多病人在暑假疯狂地玩了两个月，这时是沉迷。有的人开学之后走出来了，这不是成瘾；如果开学之后还走不出来，一直持续到11月中旬，已经持续了三个多月，就构成成瘾的病程标准了。

    另外，还有严重程度标准。国际医学界在这一点上已经非常明确，必须有社会功能即学习、工作和交往能力的受损。 不能上学、工作和与人正常交往，就有可能是成瘾。如果上网没有导致社会功能受损，就不能算是网络成瘾。

    七条症状标准中还有一个是对上网充满渴求和冲动感。 "渴求"这个用词我们曾反复推敲。就是说对上网有心理依赖。

    另外还有戒断反应。上网不到成瘾的地步，是不会出现戒断反应的。比如，上网的时候家长不让上，或者因为断电等原因，无法上网。这时候患者会焦躁、烦躁、发脾气，无论如何想尽一切办法，要找个地方上网。这个是网络成瘾的必备标准。我曾经问一个学生，想上网却上不了的时候，是一种什么感觉？学生说，心里像被掏空了一样。这就是戒断反应。

    记者：网络成瘾是不是一种精神疾病？认为它是精神疾病的依据是什么？

    陶然：网络成瘾是疾病，这是毫无疑问的。世界卫生组织有规定，凡是精神疾病必须具备两点：第一，给自己和他人带来痛苦，第二，社会功能受损。网络成瘾的孩子都具备这两条。

    网络成瘾是精神类疾病的一个病种，我们为什么把它归到精神类疾病？世界卫生组织有明确的规定，凡是有意志、情感、行为这些问题临床表现的人，都应归于精神疾病。网络成瘾的孩子都有行为和心理问题。行为方面，就是天天跑到网上；心理方面，表现在情感、认知，他的认知有偏差，认为网上的世界是好的。根据世界卫生组织的规定，我们认定它属于精神类疾病。

    再细分，我们认为它属于精神类疾病成瘾这个疾病的范畴里。成瘾分为物质成瘾、非物质成瘾。

    烟酒成瘾属于物质成瘾。非物质成瘾最常见的是网络、赌博成瘾。美国的话，工作成瘾排在前面。可能有人会问，工作成瘾有什么不好？这会伤害到家庭和孩子。像我们青少年心理成长基地的孩子，很多都缺失父爱，父亲是工作狂。所以成瘾是会传递的，这是很可怕的。我们不光要出台网络成瘾诊断标准，可能还会借此机会出台其他的成瘾标准。所有的成瘾都归精神疾病的范畴。

    记者：有些网友可能没有办法接受自己被判定为"精神疾病"。您能否为我们解释下，这里提到的精神疾病，和我们平时理解的"精神病"，概念上有什么不同吗？

    陶然：精神疾病，有心理、行为问题的人，都归于精神疾病。包括抑郁症、神经衰弱、癔症。

    不是研究医学的人，一提到精神疾病，就会想到"疯子"，这是很浅表的理解。所以我们这一次把网络成瘾归类于精神疾病，他们无法理解。

    实际上，精神疾病涵盖的范围非常之广。并不是常人理解的"精神病""疯了"。网络成瘾的患者有行为能力。

    下一页
[1] [2] [3]