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中药用量应如何掌握?
重庆长寿政府门户网   2008年1月14日      
    中医用药治病,即使诊断明确、选药合理,但用药剂量不当也难获效。何况中药用量千变万化,只有做到既要掌握原则又要灵活应用,才能收到预期效果。

        中医用药剂量可掌握以下几条原则:

        (1)急重症病人用药剂量应加大,轻症病人用药剂量应适当减轻。如果轻症病人下药过重,不但造成药力太过,还会伤及正气。

        (2)体质强壮者,对药物耐受性高,用药剂量可稍大。反之用量应酌减。

        (3)毒性大的药物,如乌头类(附于、川乌、草乌等)、马钱子、已豆等,其性极毒,使用时应从小剂量开始,随病情变化而增减,无毒的中药用量可稍大些。

        (4)女性用药剂量一般比男性小些。如果女性处于月经、怀孕和哺乳期,还应特别注意掌握用药和剂量。

        (5)年龄。一般1岁内的婴儿可用成人量的1/4或更少一些;2~5岁可用成人量的1/3;5~10岁可用成人量的1/2;10岁以上儿童可用成人量2/3。60岁以上老年人可用成人量的1/2~3/4。

        (6)主药用量宜重,辅药用量宜轻。小承气汤和厚朴三物汤都是由大黄、厚朴、积实组成。但小承气汤重用大黄主攻下,厚朴三物汤重用厚朴主利气。同样都是三味药,因主药用量不同而用途亦不同。

        (7)鲜药用量应比于药用量多;质轻易煎出药物有效成分的,如花、叶之类,用量宜少。而质重不易煎出药物有效成分的,如矿石、贝壳之类,用量则宜重。

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